Krampfadern im Becken: Symptome und Behandlung

Krampfadern des kleinen Beckens sind eine Erkrankung der heutigen Zeit.

Früher, als die Menschen einen aktiveren Lebensstil führten, waren solche Krankheiten selten. Körperliche Inaktivität, Arbeiten im Büro am Computer, Fortbewegung durch Transportmittel – all dies hat die Menschheit dazu gebracht, neue Gesundheitsprobleme zu lösen.

Krampfadern im Beckenbereich sind eine Erkrankung, die mit einer verminderten Elastizität der Venenwand einhergeht. Es gibt verschiedene Bezeichnungen für diese Krankheit: Varikozele (tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf), Krampfadern des kleinen Beckens, chronisches Beckenalgiesyndrom.

Betroffen sind vor allem Frauen, die das gebärfähige Alter erreicht haben.

Die Ursache dieser Erkrankung ist häufig der Rückfluss von Blut in die Beckengefäße, der durch die Kompression der vergrößerten Gebärmutter verursacht wird. Dieses Phänomen tritt häufig bei hormonellen Veränderungen und während der Schwangerschaft auf.

Manchmal kann diese Art von Krampfadern bereits in der Pubertät beginnen, da es dann auch zu hormonellen Veränderungen im Körper kommt, sie verläuft jedoch im Gegensatz zum Krankheitsverlauf im höheren Alter ohne Symptome, die lediglich in einem vermehrten Ausfluss aus den Genitalien bestehen können.

Bei dieser Krankheit treten häufig Schmerzen im Unterbauch auf, wenn man in aufrechter Position steht; Beschwerden treten auch bei körperlicher Aktivität und beim Geschlechtsverkehr auf. Nicht selten bedecken Krampfadern des Beckens auch den Dammbereich, die Vulva und den Gesäßbereich.

Krankheitsursachen und Risikogruppen

Zu den häufigsten Ursachen für Krampfadern im Beckenbereich zählen Veränderungen im Hormonverhältnis im Körper und eine Schwangerschaft. Heutzutage kann diese Krankheit zu Folgendem führen:

• Behandlung mit hormonellen Medikamenten;
• Verwendung hormoneller Verhütungsmittel;
• zu häufige Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs als Verhütungsmethode;
• sexuelle Funktionsstörungen – Anorgasmie (fehlender Orgasmus) und Dyspaurenie (Schmerzen).
• schwierige Mehrlingsgeburten;
• sitzende, sitzende Arbeit (oder umgekehrt – übermäßige körperliche Aktivität);
• angeborene Erkrankungen des Bindegewebes (Schwäche der Wände von Blutgefäßen und Venenklappen).

Das Thema Beckenkrampfadern während der Schwangerschaft sollte ausführlicher besprochen werden.

Der Anteil ihrer Manifestation in diesem Zeitraum ist alles andere als gering – Krampfadern des kleinen Beckens treten bei 30 Prozent der werdenden Mütter auf. Eine Schwangerschaft ist häufig ein auslösendes Ereignis für eine Pathologie, und dafür gibt es zwei Gründe.

Der erste ist ein starker Anstieg des weiblichen Hormonspiegels. Der zweite Grund ist die Kompression der Venenwände durch die Gebärmutter, die während der Schwangerschaft schnell zunimmt, was wiederum zur Bildung kollateraler Blutabflusswege unter Beteiligung des Gonadenvenensystems an diesem Prozess führt.

Nach der Geburt durchlaufen die Beckenvenen einen Prozess der umgekehrten Involution und die Venenwände müssen wiederhergestellt werden.

Gefährdet sind auch Patientinnen mit einer Veranlagung zu entzündlichen Prozessen der Beckenorgane und solche mit gynäkologischen Erkrankungen (Endometriose, Zysten, Tumorprozesse). Auch Frauen mit hohen Östrogenkonzentrationen im Körper sind gefährdet.

Symptome der Krankheit

Krampfadern der Beckenorgane haben ausgeprägte Symptome, die wichtigsten sind:

• Schmerzen im Unterbauch, die in die lumbosakrale Region ausstrahlen (Schmerzen können je nach Körperzustand unterschiedlich stark sein);
• klar definiertes, akut erlebtes prämenstruelles Syndrom;
• erhöhte Empfindlichkeit des Perineums und der Vagina;
• reichlicher Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
• Menstruationsunregelmäßigkeiten;
• in manchen Fällen gibt es Probleme beim Wasserlassen;
• Schweregefühl im Becken bei längerem Aufenthalt in einer statischen Position.

In verschiedenen Fällen können alle Symptome oder einige davon beobachtet werden und sie können auch in unterschiedlichem Ausmaß auftreten.

Einteilung nach Krankheitsgrad

Es gibt drei Grade dieser Krankheit, deren Maß die Breite der beschädigten Venen im Durchmesser und der Ort der Haupterkrankungen, der venösen Ektasie, ist:

• 1. Grad – der Durchmesser der Vene beträgt etwa 5 mm, was sich auf jedes Venengeflecht des kleinen Beckens bezieht, der Gefäßverlauf ähnelt einem Korkenzieher;
• 2. Grad – Venen erreichen einen Durchmesser von 6 bis 10 mm beim Gesamttyp VR, vereinzelte Ektasie des Ovarialplexus;
• 3. Grad – Venendurchmesser von mehr als 10 mm beim Gesamttyp der VR oder beim Haupttyp der parametrischen Lokalisierung.

Die obige Klassifizierung wurde von Wissenschaftlern vorgeschlagen. Je nach Entwicklungsgrad des pathologischen Prozesses werden bestimmte Behandlungsmethoden ausgewählt – von Änderungen des Lebensstils bis hin zu chirurgischen Eingriffen.

Im ersten und zweiten Grad ist eine vollständige Genesung nur mit Hilfe einer sogenannten konservativen Behandlung (Einsatz von Venotonika, Ernährungsumstellung, therapeutische Übungen, Einsatz entzündungshemmender Medikamente) möglich.

Im dritten Grad ist es oft unmöglich, auf chirurgische Behandlungsmethoden wie die Ligatur und Embolisation großer Venen oder die Venektomie zu verzichten.

Methoden zur Diagnose der Krankheit

Es ist schwierig, den Blutdruck der Beckenvenen allein durch die Analyse der Patientenbeschwerden zu bestimmen, da die Symptome denen vieler gynäkologischer Erkrankungen ähneln. Um diese Krankheit genauer zu diagnostizieren (umfassend durchgeführt), werden daher folgende Methoden eingesetzt:

1. Untersuchung der Beckenorgane;
2. Dopplerographie von Blutgefäßen zur Erkennung von Schäden;
3. Laparoskopie (es ist möglich, mit dem nächsten Eingriff fortzufahren – Unterbindung der Eierstockvenen);
4. Ultraschalluntersuchung (sowohl transabdominales Scannen durch die Bauchdecke als auch transvaginales Scannen von der Vaginalseite);
5. Röntgenuntersuchung - Phlebographie;
6. Computertomographie (in Fällen, in denen zusätzliche Abklärungen erforderlich sind);
7. transuterine Phlebographie (durchdringende diagnostische Methode).

Das Foto zeigt, wie Beckenkrampfadern bei diagnostischen Untersuchungen aussehen.

Solche Methoden dienen dazu, das Vorliegen anderer Krankheiten sicher auszuschließen und eine genau gestellte Diagnose beugt der Gefahr einer Fehlbehandlung aufgrund einer falschen Diagnose vor.

Wenn Sie Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit ergreifen, sollten Sie bedenken, dass das Vorhandensein von Krampfadern der Beckenorgane ein Signal für eine Veranlagung zu Krampfadern sein kann. Passen Sie Ihren Lebensstil und Lebensstil entsprechend an.

Angesichts der Lokalisierung dieser speziellen Art von VR sollte jedoch betont werden, dass es besser ist, als letzten Ausweg auf die chirurgische Methode zurückzugreifen.

Hauptziele und allgemeines Bild der Behandlung

Unter Berücksichtigung der Merkmale dieser Krankheit sind die Ziele aller Behandlungsmethoden für Beckenkrampfadern wie folgt:

1. den Tonus der Venenwände wieder normalisieren;
2. Verhinderung von Stauungen in den Beckengefäßen, Vorbeugung von Rückfällen;
3. Verbessern Sie nach Möglichkeit den Zustand (Trophismus) des Gewebes.

In Übereinstimmung mit diesen Zielen wurden eine Reihe von Maßnahmen zur Behandlung dieser Krankheit entwickelt: spezielle Diäten, therapeutische Übungen, spezielle Medikamente, Tragen von Kompressionsunterwäsche (Strümpfe und Strumpfhosen in einem bestimmten Design). Im Allgemeinen kombiniert die medikamentöse Behandlung die Verwendung von Salben gegen Krampfadern und venotonischen Medikamenten.

Weitere Behandlungsmethoden werden im Folgenden näher beschrieben.

Konservative Behandlung

Die konservative Behandlung von Krampfadern des kleinen Beckens beinhaltet die schrittweise Beseitigung der Krankheitssymptome durch Anpassungen des Alltagslebens – Herstellung eines Gleichgewichts zwischen Aktivität und Ruhe, Berücksichtigung des Biorhythmus, richtige Ernährung, Einsatz spezieller körperlicher Aktivität und Überwachung der Zeit, die der Patient in aufrechter Position verbringt.

Zusätzlich wird eine Behandlung mit Phleboprotektoren und gestagenhaltigen Substanzen empfohlen. In letzter Zeit erfreut sich die Behandlung mit Blutegeln (Hirudotherapie), die im Steißbeinbereich platziert werden, großer Beliebtheit.

Diät, Ernährung

Um Ihre Ernährung umzustellen, müssen Sie Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten und alkoholische Getränke eliminieren. Das Übergewicht in der Ernährung sollte auf ballaststoffreichen Lebensmitteln (Gemüse, Obst, Getreide) und gesunden Fetten (Pflanzenöle) liegen.

Die Diät gegen Krampfadern schließt den Verzehr scharfer und sehr salziger Speisen vollständig aus. Auch der Verzicht auf den Nikotinkonsum ist äußerst wünschenswert.

Gymnastik, empfohlene Übungen

Gymnastik gilt als eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung und Vorbeugung von Beckenkrampfadern. Tägliche Bewegung hilft, die Durchblutung zu verbessern und Flexibilität und Plastizität zu erreichen.

Die am meisten empfohlene Gymnastikübung ist eine komplexe Übung im Liegen.

Es umfasst so bekannte Übungen wie „Birke“, „Fahrrad“ und „Schere“, bei denen die Beine aktiv entwickelt werden, der Lendenbereich jedoch nicht überlastet wird.

Solche Übungen sorgen für einen Blutrausch, der zur Beseitigung stagnierender Prozesse führt.

Chirurgischer Eingriff

Ein chirurgischer Eingriff ist die letzte Maßnahme, die dann zum Einsatz kommt, wenn die Erkrankung sehr weit fortgeschritten ist und eine Veranlagung für Krampfadern besteht. Der chirurgische Eingriff wird abhängig vom Ort der Haupterkrankung ausgewählt und umfasst die folgenden Verfahren:

• Unterbindung der Eierstockvene;
• Unterbindung der Pudendusvene (oft in Kombination mit einer perinealen Miniphlebektomie);
• Troyanov-Trendelenburg-Operation (Krossektomie) – bei Schädigung der Venen der unteren Extremitäten.

Besteht die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs, ist die Auswahl geeigneter Maßnahmen sehr individuell, da alles vom Ort der Läsion abhängt.

Rückfallprävention

Die besten vorbeugenden Maßnahmen gegen Becken-RV können sein:

• gesunde Ernährung nach der Genesung;
• angemessene Arbeitsverteilung, Normalisierung der Arbeitsbedingungen;
• ein maßvoller Tagesablauf, der Stress minimiert (ein wichtiger Faktor, der den Hormonspiegel beeinflusst);
• mäßige sexuelle Aktivität (sanfte Verhütungsmethoden);
• prophylaktische Verabreichung von Venotonika in einem Kurs alle 2-4 Monate.

Ein aufmerksamer Umgang mit Ihrem Körper ist ein zentraler Punkt, da sich der Stagnationsprozess in den Venen erneut manifestieren kann, wenn Sie zu alten Gewohnheiten zurückkehren, und dann die Ursachen der Krankheit.

Kriterien für die Wirksamkeit der Behandlung von ARVMT

Zu den Kriterien für die Wirksamkeit der Behandlung dieser Krankheit gehören:

• Beseitigung der Symptome einer VR der Beckenvenen;
• laut Forschungsdaten - Indikatoren, die auf eine Verbesserung der venösen Drainage hinweisen;
• verlängerte Remission der Krankheit;
• Verbesserung des Lebensstils durch konservative Behandlungsmethoden;
• Verbesserung des Hautbildes an den geschädigten Stellen;
• Normalisierung hormoneller Prozesse.

Eine wirksame Behandlung von Krampfadern im Beckenbereich wirkt sich positiv sowohl auf den physiologischen als auch auf den psycho-emotionalen Zustand des Patienten aus.

Unter den Komplikationen von Krampfadern des kleinen Beckens können folgende auftreten:

• dysfunktionale Uterusblutung;
• Infektionskrankheiten der Gebärmutter und ihrer Anhängsel;
• entzündliche Prozesse unterschiedlicher Schwere;
• Blasenerkrankungen;
• Thrombose der Beckenvenen (schwere, seltene Komplikation – wird in 2-3 Prozent aller Krankheitsfälle beobachtet);
• gynäkologische Erkrankungen als Folge des Entzündungsprozesses;
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bei Vorliegen dieser Krankheit können zu Vaginismus und anschließender Abneigung gegen das Intimleben führen.

Im Durchschnitt wenden sich Frauen im Alter von 25 bis 45 Jahren mit ähnlichen Symptomen und Erscheinungsformen an einen Spezialisten. In den Wechseljahren sind Krampfadern der Beckenvenen komplizierter und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist höher.

Somit beeinträchtigt die Krankheit, die eine Folge des falschen Lebensstils eines modernen Menschen ist, ihre Qualität erheblich. Eine rechtzeitige und angemessene Behandlung kann die Entwicklung verlangsamen oder die Krankheit vollständig heilen.

Deshalb ist es wichtig, rechtzeitig auf die Symptome dieser Krankheit zu achten und einen Arzt aufzusuchen.